Is uw plantaire fasciitispijn zo erg dat u niet kunt lopen? Podologen onthullen waarom u waarschijnlijk *geen* operatie nodig heeft — 2025
Je hebt het de laatste tijd druk gehad (wie niet?), boodschappen gedaan en van de ene activiteit naar de andere gerend. Maar als deze toename van de activiteit een scherpe, stekende pijn in uw hiel heeft veroorzaakt, kan dit een teken zijn van fasciitis plantaris. Deze veel voorkomende, pijnlijke aandoening heeft gevolgen voor uw voet en hiel, en is vooral hinderlijk na het slapen. Bij sommige mensen wordt de pijn echter na verloop van tijd erger en ernstiger, waardoor je je afvraagt Waarom heb ik plantaire fasciitis zo erg dat ik niet kan lopen? Hier onderzoeken we de oorzaken en de beste oplossingen om zelfs de meest intense pijn te verzachten.
Plantaire fasciitis begrijpen
Plantaire fasciitis is verantwoordelijk voor meer dan een miljoen doktersbezoeken per jaar. En om er een beter begrip van te krijgen, is het belangrijk om eerst te weten wat de plantaire fascia eigenlijk is. Stel je je voet eens voor: er is een vezelige band die zich uitstrekt van je hiel tot aan de bal van je voet, waardoor je voet comfortabeler wordt schokabsorptie en ondersteuning van de voetboog . Pijn, vooral in of rond uw hiel, kan optreden als deze band ontstoken raakt.
Het is een overmatig gebruikssyndroom, legt uit Lori Barnett, DPM , een podotherapeut bij Lehigh Valley Physicians Group, gevestigd in Allentown, PA. Meestal merk ik dat mensen het stip-en-streepje-trainingsschema volgen, zegt ze. Ze lopen dus een hele tijd, en het gaat goed met ze, en dan moeten ze om wat voor reden dan ook een tijdje stoppen. En dan gaan ze terug naar hetzelfde niveau met misschien het oudere paar schoenen, of ze zijn gewoon niet geconditioneerd. Hoewel je de pijn misschien niet meteen opmerkt, kan deze bij aanhoudend overmatig gebruik en bonzen op de hiel wel verschijnen, zegt ze.
Pikovit44/Getty
Meer voorkomende oorzaken van fasciitis plantaris
Garrett Nguyen, DPM , een fellowship-opgeleide reconstructieve voet- en enkelchirurg aan het Paley Orthopaedic & Spine Institute – Foot and Ankle Center in het St. Mary's Hospital in West Palm Beach, Florida, voegt eraan toe dat het doorgaans gepaard gaat met een verandering in activiteit, trauma of onjuiste schoenuitrusting . Hij ziet de aandoening vaak voorkomen bij weekendstrijders, mensen die hun activiteit hebben verhoogd, of mensen die in training zijn voor een evenement, maar die dat soort activiteiten de afgelopen jaren niet hebben gedaan. Dat veroorzaakt meestal dat soort ontstekingen en pijn, merkt hij op.
Er spelen ook andere factoren een rol, zoals lopen met een slechte biomechanica, bijvoorbeeld als gevolg van platvoeten, zegt dr. Barnett. (Niet iedereen met platvoeten krijgt fasciitis plantaris, merkt ze op.) Het andere dat gebeurt, is dat er een dikke klop onder de hiel zit. Na verloop van tijd, met gewicht, met herhaalde bewegingen, verspreidt dat vetkussentje zich en wordt het vlakker, legt ze uit. Dat betekent dat je naarmate je ouder wordt nog meer ondersteuning nodig hebt in dat hielgebied om pijn te omzeilen.
Verwant: De beste manier om voetpijn te voorkomen door de hele dag te staan: verplaats je gewicht *op deze* manier, zegt Body Mechanics Pro
Plantaire fasciitis zo erg dat ik niet kan lopen: hevige pijn
Hoewel fasciitis plantaris iedereen kan treffen, komt het vaak voor bij volwassenen van middelbare leeftijd. Het goede nieuws: onze experts schatten dat plantaire fasciitis bij ongeveer 80-90% van de mensen zal verdwijnen met conservatievere behandelingen. Dat betekent zaken als het uitrekken of verwisselen van uw schoenen voor betere ondersteuning.
Het kan ook zaken omvatten als fysiotherapie, steroïde-injecties of zelfs shockwave-therapie, waarbij lichtgolven in de hiel worden gepulseerd om ontstekingen te verlichten. In één onderzoek onder mensen die shockwavetherapie ondergingen, zagen ze allemaal een vermindering van pijn en verhoging van de kwaliteit van leven tot 12 weken vooruit.
georgia holt ik hou van lucy
Fysiotherapie kan de pijn bij fasciitis plantaris verlichtenHenglein en Steets/Getty
Toch krijgen sommige mensen ernstigere pijn bij fasciitis plantaris, die zo erg is dat ze niet kunnen lopen. Dit kan simpelweg komen doordat ze de borden niet hebben gezien, legt dr. Barnett uit. Ik heb mensen die een jaar last hebben gehad van hielpijn en die dachten dat het iets ouder werd, en het is duidelijk zoveel meer dan dat, zegt ze.
Ondertussen zijn er anderen die alle conservatieve behandelmethoden tot op de letter volgen, maar ontdekken dat ze ook met extra problemen te maken hebben, zoals een abnormale scheuring van de fasciaband plantaris, zegt dr. Nguyen. (Beeldvorming, zoals een MRI, kan helpen dit vast te stellen.) Aan de andere kant krijgen sommige mensen hevige pijn omdat het moeilijk is om de behandelingen bij te houden. Zoals dr. Nguyen opmerkt: ze hebben het nog niet helemaal volgehouden, of het wordt misschien een dag of twee beter en dan laten ze de behandelingsopties min of meer achterwege. (Klik door om te zien hoe één vrouw gebruikte slippers om plantaire fasciitispijn te verlichten .)
Twee soorten fasciitis plantaris-operaties
Dus als de pijn van uw fasciitis plantaris zo erg is dat u niet meer kunt lopen, moet u dan een operatie overwegen? Tenzij je met een behoorlijk ernstig geval binnenkomt, zullen podotherapeuten of voet- en enkelchirurgen – dat is het soort arts dat plantaire fasciitis zowel kan behandelen als opereren – meestal eerst alle minder invasieve opties doorlopen.
Zoals Dr. Nguyen uitlegt, willen ze plan A, B, C en D doorlopen voordat we naar Z gaan, de chirurgische behandelingsoptie. Maar het is een heel kleine meerderheid van de patiënten die geen verlichting krijgt met de conservatieve behandelingsopties waarover we het hebben over een operatie.
Voor diegene die Doen waarvoor een operatie nodig is, zijn twee veel voorkomende procedures:
Plantaire fasciotomie van de wreef
Dr. Barnett legt uit dat bij deze procedure een kleine incisie aan de onderkant van de voet wordt gemaakt. De arts zal een klein deel van de fascia plantaris afknippen om het los te maken en de pijn te verzachten. Het is een poliklinische procedure, dus er is geen overnachting in het ziekenhuis. En het is snel, ergens tussen de 10 en 15 minuten, zegt Dr. Barnett.
Dat is mijn doel en ik heb er goede resultaten mee behaald, legt ze uit. Uit onderzoek blijkt dat de succespercentage is hoog , waarbij één onderzoek dit op meer dan 90% schat. De meest voorkomende complicatie was volgens de auteurs van het onderzoek littekenvorming.
Endoscopische plantaire fasciotomie (EPF)
Bij deze minimaal invasieve ingreep wordt er een kleine incisie gemaakt aan de binnenkant van de hiel. Met behulp van een kleine camera wordt de plantaire fasciaband in beeld gebracht, waarbij een deel van het ligament wordt vrijgegeven, waardoor de abnormale spanning veroorzaakt door plantaire fasciitis wordt verlicht. Dit vermindert uiteindelijk de ontsteking en pijn in de hiel, waardoor patiënten sneller hun dagelijkse activiteiten kunnen hervatten met minimale tot geen complicaties, legt Dr. Nguyen uit.
Dit is ook een snelle poliklinische procedure, en de Het slagingspercentage kan oplopen tot 90% , suggereert onderzoek. Zoals Dr. Nguyen opmerkt, is het uiterst succesvol, met minimale tot lage complicaties, kleine incisies en weinig hersteltijd.
Bij beide procedures moet u daarna uw voet bevriezen en optillen, en het kan zijn dat u te horen krijgt dat u gedurende een korte periode niet kunt autorijden. Na de operatie wordt een laars gedragen. Met de EPF-procedure merkt Dr. Nguyen op dat u er onmiddellijk op kunt lopen en er gewicht op kunt dragen. Artsen adviseren gedurende de eerste drie dagen alleen noodzakelijke bewegingen, zoals naar het toilet lopen. Verwacht bij beide procedures dat u de laars een paar weken na de operatie draagt.
Huismiddeltjes die pijn bij fasciitis plantaris verlichten
Of u nu wacht op een operatie of besluit eerst conservatieve behandelingen te proberen, er zijn eenvoudige huismiddeltjes die de pijn van fasciitis plantaris kunnen verlichten, zodat u met minder ongemak loopt. Deze tactieken kunnen nuttig zijn bij plantaire fasciitispijn over de hele linie, van milde tot meer chronische pijn.
1. Probeer de waterflestruc
Deze eenvoudige truc draagt veel bij aan het verlichten van ontstekingen. Dr. Nguyen raadt aan om de eerste 4 tot 6 weken na uw eerste blessure een ijspakking te gebruiken. Als die periode voorbij is, probeer dan je voet en hiel over een bevroren waterfles te rollen. Het helpt niet alleen bij ontstekingen, maar rekt ook zachtjes de fascia plantaris uit om herhaling te voorkomen, zegt dr. Nguyen. Terwijl ze rollen en lichte druk uitoefenen, kunnen patiënten een waterfles vasthouden op specifieke punten waar ze pijn voelen. Patiënten kunnen deze routine 3 tot 5 keer per dag gedurende niet meer dan 10 tot 20 minuten uitvoeren om letsel aan zacht weefsel door de kou te voorkomen, legt hij uit.
Imagehit/Getty
2. Doe een handdoekrek
Je voet strekken helpt echt om de pijn te verlichten, zegt dr. Barnett. Naast het waterflesrek hierboven, kunt u een eenvoudige handdoek gebruiken om de plantaire fascia-spier los te maken. Dr. Barnett raadt aan een handdoek onder de bal van uw voet te plaatsen en uw voorvoet voorzichtig naar u toe te trekken. (Je kunt je knie licht buigen.) Houd 20 seconden vast en laat dan los. Herhaal vijf keer. De rek zal voelbaar zijn in de kuit en mogelijk in de hiel of de voetboog, zegt ze. Ze adviseert dit drie keer per dag te doen, vooral voordat je 's ochtends uit bed komt. Bekijk de korte video hieronder voor een visuele gids.
3. Kies voor ontstekingsremmers
Dr. Nguyen benadrukt het belang van het verminderen van pijnveroorzakende ontstekingen als u plantaire fasciitis heeft. Je kunt vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen gebruiken, zoals Motrin of Aleve, of receptopties zoals Celecoxib, die gemakkelijker voor de maag kunnen zijn, zegt hij. (Bij de OTC-opties kunt u contact opnemen met uw arts over de frequentie en duur.)
Een andere optie: een ontstekingsremmende gel, die u op de onderkant van uw voet kunt aanbrengen. Het kan echt helpen de pijn te verminderen, en het inmasseren helpt daar echt bij, zegt dr. Barnett, die aanbeveelt om met je arts te praten voordat je crèmes of gels gebruikt. Een paar die ze leuk vindt:
- Aspercreme Met Lidocaïne Voetcrème ( Koop bij Amazon, $ 9,98 )
- MagniLife DB Pijnstillende Voetcrème ( Koop bij Amazon, $ 15,12 )
- MediNatura Traumeel Pijnstillende Zalf ( Koop bij Amazon, $ 26,99 )
- Arnica, zoals Boiron Arnicare Gel ( Koop bij Amazon, $ 8,54 )
- Diclofenac-gel, zoals Voltaren Arthritis Pain Gel ( Koop bij Amazon, $ 18,48 )
4. Ruil je schoenen
Zoals Dr. Barnett uitlegt: als je je voet breekt, stoppen we je in het gips. Bij fasciitis plantaris plaatsen wij u in een goede schoen. Dr. Nguyen is het daarmee eens en merkt op dat goede schoenen en orthesen de broodnodige ondersteuning bieden om plantaire fasciitis niet te verergeren – en om toekomstige opflakkeringen te voorkomen, zodat u zonder pijn kunt lopen.
Schoeisel met een dikke tussenzool of rockerbodem is ideaal voor fasciitis plantaris, zegt dr. Nguyen. En schoenen met een stevige hielsteun minimaliseren ook het uitrekken van de fasciitis plantaris en helpen de pijn te verlichten.
Dr. Nguyen raadt ook aan om schoenen elke 8 tot 12 maanden te vervangen; voor hardloopschoenen is dit ongeveer elke 300 tot 450 mijl. Anders kun je ongelijkmatige slijtagepatronen of verlies van ondersteuning krijgen, merkt hij op. Om de beste pasvorm te vinden, kunt u contact opnemen met uw podotherapeut of een hardloopwinkel bezoeken, bij voorkeur een winkel waar een voet-/enkelspecialist aanwezig is. (Klik door om de beste inlegzolen van artsen voor fasciitis plantaris te bekijken.)
Voor meer manieren om voetpijn te verlichten:
Pijn aan de bovenkant van de voet is het voetprobleem waar niemand over praat – artsen onthullen hoe ze het te slim af kunnen zijn
De beste manier om voetpijn te voorkomen door de hele dag te staan: verplaats je gewicht *op deze* manier, zegt Body Mechanics Pro
Deze inhoud is geen vervanging voor professioneel medisch advies of diagnose. Raadpleeg altijd uw arts voordat u een behandelplan volgt .
Woman’s World streeft ernaar alleen de beste producten en diensten aan te bieden. We updaten wanneer mogelijk, maar aanbiedingen verlopen en prijzen kunnen veranderen. Als u via een van onze links iets koopt, kunnen wij een commissie verdienen. Vragen? Bereik ons op shop@womansworld.com .